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<卒業生の方>住所変更等申請登録フォーム

*【必須】と書かれた項目は、すべて記入をお願いいたします。
*ここで記入していただいた情報は、卒業生等のデータ管理、ホームカミングデーのご案内等、東洋大学附属牛久高等学校から卒業生の方への連絡等以外には使用いたしません。
*各項目入力後、「確認する」をクリックしてください。必須項目が空欄の場合、次の画面に移行いたしませんのでご注意ください。
*メールアドレスは携帯電話のものでも可能です。

《携帯アドレスをご利用の方へ》
お申し込み内容をお送りいたしますので、PCメールの受信制限をされている方は以下のドメインからのメールが受信できるよう携帯電話の設定をお願いします。 
「@toyo-ushiku.ed.jp」

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”姓”と”名”の間は1マス空けてください。
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(例)300-1211 ※半角でご入力ください。
(例)茨城県牛久市柏田町1360-2 ※アパート・マンション名、部屋番号等もご入力ください
自動返信メールをご希望の場合のみ入力してください。正しく入力されないと、返信メールが届かない場合がございます。
(例)平成5年度